胰腺炎病人的癥狀和體征是什么

胰腺炎病人的癥狀和體征主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
上腹劇痛是胰腺炎最常見的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛常突然發(fā)作,呈持續(xù)性劇痛,彎腰或前傾體位可稍緩解。慢性胰腺炎患者疼痛多為間歇性,進(jìn)食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織炎癥水腫等因素有關(guān)。
多數(shù)胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重者可嘔吐膽汁。急性胰腺炎患者嘔吐后腹痛多不緩解,這與胃腸功能紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)。慢性胰腺炎患者可能因胰腺外分泌功能不足導(dǎo)致消化吸收不良而出現(xiàn)惡心嘔吐。
胰腺炎患者常伴有發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎患者發(fā)熱多由炎癥反應(yīng)引起,若出現(xiàn)高熱不退可能提示繼發(fā)感染。慢性胰腺炎患者發(fā)熱多與急性發(fā)作或合并感染有關(guān)。發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性。
胰腺炎患者可出現(xiàn)明顯腹脹,這與腸麻痹、腹腔積液等因素有關(guān)。急性胰腺炎患者因炎癥刺激和胰酶外滲,常導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱甚至腸麻痹。慢性胰腺炎患者可能因消化吸收功能障礙導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多而出現(xiàn)腹脹。
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。急性胰腺炎患者黃疸多由膽總管下端受壓或合并膽道疾病引起。慢性胰腺炎患者黃疸可能與胰頭纖維化壓迫膽總管有關(guān)。黃疸的出現(xiàn)提示可能存在膽道梗阻。
胰腺炎患者應(yīng)注意臥床休息,急性期需禁食,恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂、易消化飲食,避免暴飲暴食和飲酒。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。建議患者定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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