胰腺炎怎么引起呀
胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺炎可通過禁食、胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、膽道疾病
膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病可能導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺炎。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2、酗酒
長期大量飲酒會直接損傷胰腺細(xì)胞，刺激胰液分泌增加，同時酒精代謝產(chǎn)物可激活胰蛋白酶原?；颊叱Ｒ姵掷m(xù)性上腹疼痛伴腰背部放射痛。治療需嚴(yán)格戒酒，急性期可靜脈使用奧美拉唑鈉注射液抑制胰液分泌，配合生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。
3、高脂血癥
血液中甘油三酯水平超過一定數(shù)值時可能堵塞胰腺微血管，誘發(fā)急性胰腺炎。患者多伴有肥胖、糖尿病等代謝異常。治療需控制血脂，急性期可采用血漿置換，穩(wěn)定期口服非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
4、胰管梗阻
胰腺腫瘤、胰管結(jié)石或先天性胰管畸形等導(dǎo)致胰液排出受阻，胰管內(nèi)壓力升高引發(fā)胰腺炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛和脂肪瀉。治療需解除梗阻因素，可選用ERCP放置胰管支架，腫瘤患者需行胰十二指腸切除術(shù)等外科手術(shù)。
5、感染因素
腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能直接損傷胰腺組織，艾滋病、寄生蟲感染等免疫低下狀態(tài)也易發(fā)胰腺炎?；颊叱０榘l(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對病原體使用更昔洛韋注射液、阿苯達(dá)唑片等抗感染藥物，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
胰腺炎患者恢復(fù)期需長期保持低脂飲食，避免暴飲暴食，嚴(yán)格禁酒。每日適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，選擇易消化的碳水化合物如米粥、面條?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但急性發(fā)作后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測血糖、血脂，遵醫(yī)囑復(fù)查腹部超聲或CT評估胰腺恢復(fù)情況。
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