抑郁癥是怎么得來的
抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、慢性疾病、藥物副作用等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高，特定基因變異可能導(dǎo)致大腦情緒調(diào)節(jié)功能異常。這類患者需加強(qiáng)早期篩查，若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為治療。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)影響情緒穩(wěn)定性，可能與長(zhǎng)期壓力導(dǎo)致的激素紊亂有關(guān)。臨床表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲改變，可選用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，需配合規(guī)律作息和正念訓(xùn)練。
3、心理社會(huì)因素
重大生活事件如失業(yè)、喪親等急性應(yīng)激，或長(zhǎng)期人際關(guān)系緊張等慢性壓力均可誘發(fā)抑郁?；颊叱０殡S自我否定、注意力下降，建議通過人際關(guān)系治療改善，必要時(shí)聯(lián)合鹽酸舍曲林片等藥物，同時(shí)建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。
4、慢性疾病
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者因長(zhǎng)期病痛折磨和功能受限易繼發(fā)抑郁，癥狀多表現(xiàn)為乏力與悲觀情緒交織。需原發(fā)病與抑郁共治，如使用度洛西汀腸溶膠囊兼顧疼痛與情緒調(diào)節(jié)，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)鍛煉。
5、藥物副作用
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能導(dǎo)致藥源性抑郁。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)情緒波動(dòng)、動(dòng)力缺乏，需及時(shí)評(píng)估藥物方案，調(diào)整為對(duì)情緒影響較小的替代藥品如美托洛爾緩釋片，并監(jiān)測(cè)心理狀態(tài)變化。
抑郁癥患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食中增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，建立固定睡眠周期。家屬應(yīng)避免過度施壓，鼓勵(lì)參與團(tuán)體活動(dòng)，若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺念頭需立即就醫(yī)。所有藥物治療均須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
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