寶寶貧血嚴(yán)重怎么辦
寶寶貧血嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。嚴(yán)重貧血通常由缺鐵、慢性失血、遺傳性疾病、感染、造血功能障礙等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免同時攝入牛奶、雞蛋等抑制鐵吸收的食物。6個月以上嬰兒可逐步添加強(qiáng)化鐵米粉，母乳喂養(yǎng)的母親需保證自身鐵攝入充足。
2、補(bǔ)充鐵劑
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，應(yīng)避免與鈣劑同服。通常需要持續(xù)補(bǔ)充2-3個月直至血紅蛋白恢復(fù)正常。
3、治療原發(fā)病
若貧血由地中海貧血、蠶豆病等遺傳性疾病引起，需進(jìn)行基因檢測和專科治療。感染導(dǎo)致的貧血需控制炎癥，慢性失血需排查消化道畸形或寄生蟲感染。造血功能障礙需進(jìn)行骨髓穿刺明確病因。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭等癥狀時需緊急輸血，輸注前需進(jìn)行血型配型和傳染病篩查。輸血后需監(jiān)測有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)，同時繼續(xù)病因治療防止貧血復(fù)發(fā)。
5、定期復(fù)查
治療初期每1-2周檢測血常規(guī)，穩(wěn)定后每月復(fù)查直至鐵蛋白儲備恢復(fù)正常。長期貧血患兒需評估生長發(fā)育情況，關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育指標(biāo)。建立貧血管理檔案記錄用藥反應(yīng)和血紅蛋白變化趨勢。
家長應(yīng)每日觀察寶寶面色、活動量及食欲變化，避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。保持居室通風(fēng)良好，預(yù)防呼吸道感染。烹飪使用鐵鍋并適量添加醋類調(diào)味品增加膳食鐵含量。貧血糾正后仍需維持3-6個月鐵劑補(bǔ)充以防復(fù)發(fā)，定期兒童保健科隨訪評估治療效果。
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