早產(chǎn)兒第二個月怎么帶

早產(chǎn)兒第二個月可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、維持適宜環(huán)境、觀察生命體征、預(yù)防感染、促進(jìn)發(fā)育等方式護(hù)理。早產(chǎn)兒通常因器官發(fā)育不成熟需特殊照護(hù),可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定等情況。
早產(chǎn)兒胃腸功能較弱,建議采用少量多次的喂養(yǎng)模式。母乳為首選,必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶。喂養(yǎng)時(shí)保持頭部抬高15-30度,喂后豎抱拍嗝10-15分鐘。若出現(xiàn)拒奶、嘔吐等異常,需及時(shí)記錄并咨詢醫(yī)生。
保持室溫24-26℃,濕度50-60%,使用暖箱或保暖衣維持體溫36.5-37.3℃。避免強(qiáng)光噪音刺激,睡眠時(shí)采用仰臥位。每日通風(fēng)2-3次,每次10分鐘,注意避免對流風(fēng)直接吹向嬰兒。
每日監(jiān)測體溫、呼吸、心率,記錄大小便次數(shù)及性狀。正常呼吸頻率40-60次/分,出現(xiàn)呼吸暫停超過20秒或膚色發(fā)紺需立即處理。體重增長標(biāo)準(zhǔn)為15-30克/天,增長不足需評估喂養(yǎng)情況。
接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,奶具每日煮沸消毒。避免探視,家屬有呼吸道癥狀時(shí)需戴口罩。臍部護(hù)理用75%酒精每日消毒2次至脫落。接種疫苗需按校正月齡安排,卡介苗需體重達(dá)2.5公斤后補(bǔ)種。
每日進(jìn)行10-15分鐘袋鼠式護(hù)理,皮膚接觸時(shí)觀察嬰兒耐受度。清醒時(shí)進(jìn)行被動操訓(xùn)練,動作輕柔緩慢。視覺刺激使用黑白卡距眼20-30厘米移動,聽覺刺激用柔和搖鈴音。定期進(jìn)行發(fā)育評估,校正月齡達(dá)2個月時(shí)篩查腦癱風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)兒第二個月護(hù)理需特別注意喂養(yǎng)耐受性與感染防控。建議家長記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及異常表現(xiàn),定期隨訪時(shí)提供給醫(yī)生。保持環(huán)境安靜穩(wěn)定,避免頻繁更換照護(hù)者。按校正月齡進(jìn)行發(fā)育訓(xùn)練,避免過度刺激。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、體溫波動或持續(xù)拒奶等情況須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鐵劑,定期進(jìn)行眼底篩查和聽力測試。
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