牙冠和牙齦有縫隙可能存在問題，需根據具體情況判斷。若縫隙較小且無不適，通常屬于正?，F(xiàn)象；若縫隙較大或伴隨紅腫、出血等癥狀，可能與牙冠不密合、牙齦萎縮或繼發(fā)感染有關。

牙冠邊緣與牙齦之間存在微小縫隙屬于常見現(xiàn)象，尤其在使用樹脂或陶瓷材料時，因熱脹冷縮或粘接劑輕微收縮可能形成0.1毫米以內的間隙。此類情況若無食物嵌塞、牙齦出血或異味，一般無須特殊處理，但需通過牙線清潔維護。若患者存在夜磨牙習慣或長期咀嚼硬物，可能加速粘接劑磨損導致縫隙擴大，此時需定期復查牙冠密合度。

當縫隙超過1毫米或出現(xiàn)牙齦紅腫、自發(fā)疼痛時，多提示存在病理因素。牙冠邊緣制備不平整可能導致細菌積聚，引發(fā)邊緣性齦炎甚至牙周炎，表現(xiàn)為牙齦退縮和牙槽骨吸收。此外，粘接劑溶解或牙冠老化變形會形成藏匿區(qū)，增加鄰面齲齒概率。部分患者因牙冠壓迫牙齦或過敏反應，可能發(fā)展為局部牙齦增生，需拆除修復體后重新治療。

建議每6個月進行牙周探診檢查，使用沖牙器清理隱蔽縫隙。若發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)牙齒松動，需及時就診調整牙冠。日常避免用患側咀嚼黏性食物，可選擇含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。