腸息肉切除后有哪些注意事項(xiàng)

腸息肉切除后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、并發(fā)癥觀察及定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理包括保持創(chuàng)面清潔;飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食;活動應(yīng)避免劇烈運(yùn)動;需警惕出血或穿孔等并發(fā)癥;術(shù)后1年內(nèi)需遵醫(yī)囑復(fù)查腸鏡。
切除后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,避免壓迫腹部。術(shù)后創(chuàng)面可能滲出少量血性液體,需使用醫(yī)用護(hù)墊并及時(shí)更換。如采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),需按醫(yī)囑口服黏膜保護(hù)劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。排便時(shí)避免過度用力,防止創(chuàng)面撕裂。
術(shù)后6小時(shí)禁食禁水,之后可飲少量溫水。次日開始進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),3天后過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。1周內(nèi)避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物及粗纖維蔬菜。2周后可逐步恢復(fù)正常飲食,但仍需限制辛辣刺激性食物。
術(shù)后3天內(nèi)避免久坐或長時(shí)間站立,防止腹腔壓力增高。1周內(nèi)禁止提重物、彎腰等增加腹壓的動作。2周內(nèi)不宜進(jìn)行跑步、游泳等劇烈運(yùn)動。建議選擇散步等輕度活動,每日不超過30分鐘。
密切觀察排便情況,若出現(xiàn)鮮紅色血便或柏油樣便,可能提示創(chuàng)面出血。突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕腸穿孔。術(shù)后低熱持續(xù)超過3天可能繼發(fā)感染。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)行急診內(nèi)鏡檢查。
小型息肉切除后6個(gè)月需復(fù)查腸鏡,高危腺瘤性息肉患者3個(gè)月后即需復(fù)查。術(shù)后1年內(nèi)每半年檢查1次,無復(fù)發(fā)可改為每年1次。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉需及時(shí)處理。合并腸癌家族史者需縮短復(fù)查間隔。
腸息肉切除后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加山藥、南瓜等健脾食材,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。避免吸煙飲酒,減少腌制燒烤食品攝入。術(shù)后1個(gè)月可進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動,每次不超過45分鐘。保持大便通暢,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。心理方面需減輕焦慮情緒,正確認(rèn)識息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),按時(shí)完成隨訪計(jì)劃。
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