小朋友扁桃體Ⅱ度腫大嚴(yán)重嗎
扁桃體Ⅱ度腫大屬于中度腫大，需結(jié)合癥狀判斷嚴(yán)重程度。扁桃體腫大的處理方式主要有觀察護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療、病因排查、并發(fā)癥預(yù)防。
1、觀察護(hù)理：
無(wú)明顯發(fā)熱或吞咽困難時(shí)，可通過(guò)多飲水、溫鹽水漱口緩解癥狀。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔清潔。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕因腫大導(dǎo)致的呼吸不暢。
2、藥物治療：
合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛。伴有發(fā)熱疼痛可選用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。過(guò)敏性因素導(dǎo)致的腫大可能需要氯雷他定等抗組胺藥物。
3、手術(shù)治療：
反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)7次，或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需注意出血風(fēng)險(xiǎn)，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。低溫等離子手術(shù)可減少術(shù)中出血量。
4、病因排查：
可能與鏈球菌感染、EB病毒感染等病原體有關(guān)，需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)等檢測(cè)。長(zhǎng)期腫大需排除血液系統(tǒng)疾病或腫瘤性病變。過(guò)敏性鼻炎患兒常伴有代償性扁桃體增生。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
重度腫大會(huì)導(dǎo)致夜間打鼾、缺氧影響生長(zhǎng)發(fā)育。急性期可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫或中耳炎。長(zhǎng)期氣道阻塞可能造成腺樣體面容或肺動(dòng)脈高壓。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。飲食以溫涼流質(zhì)為主，可適量食用雪梨、百合等潤(rùn)喉食材。觀察患兒精神狀態(tài)及呼吸頻率，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或拒食時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但急性感染期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)扁桃體異常變化。
