未富集腫瘤細(xì)胞是什么意思
關(guān)鍵詞：
腫瘤
未富集腫瘤細(xì)胞通常指通過(guò)技術(shù)手段（如免疫磁珠分選）處理后，樣本中未成功分離出目標(biāo)腫瘤細(xì)胞的狀態(tài)，可能因腫瘤細(xì)胞含量過(guò)低、技術(shù)操作誤差或樣本質(zhì)量差導(dǎo)致。該結(jié)果可能影響后續(xù)基因檢測(cè)或藥物敏感性分析的準(zhǔn)確性，需結(jié)合臨床影像學(xué)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
在常規(guī)病理檢測(cè)中，腫瘤細(xì)胞富集是提高檢測(cè)敏感性的關(guān)鍵步驟。當(dāng)報(bào)告顯示未富集到腫瘤細(xì)胞時(shí)，常見(jiàn)于早期腫瘤病灶微小、腫瘤細(xì)胞脫落較少的情況，也可能因送檢樣本被正常組織或壞死物質(zhì)稀釋。部分低侵襲性腫瘤細(xì)胞表面標(biāo)志物表達(dá)弱，會(huì)導(dǎo)致特異性抗體結(jié)合失敗。技術(shù)層面，離心速度不足、緩沖液比例失調(diào)或磁珠活性下降均可能干擾分選效率。
特殊情況下，某些彌漫性生長(zhǎng)腫瘤（如印戒細(xì)胞癌）因細(xì)胞分散度高，或經(jīng)過(guò)新輔助治療后腫瘤細(xì)胞膜蛋白改變，可能導(dǎo)致富集失敗。骨髓轉(zhuǎn)移癌患者血樣中循環(huán)腫瘤細(xì)胞可能被大量造血細(xì)胞掩蓋。某些分子亞型的乳腺癌、前列腺癌因上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化，會(huì)使常規(guī)上皮細(xì)胞黏附分子標(biāo)記失效。
建議臨床醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)定位重新穿刺取樣，或改用液體活檢檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA。病理科可采用顯微切割技術(shù)手動(dòng)分離目標(biāo)區(qū)域，或使用多抗體聯(lián)合捕獲策略?；颊叨?，短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤細(xì)胞凋亡加速，采樣前24小時(shí)不宜接受放射檢查。后續(xù)檢測(cè)需確保樣本新鮮度，運(yùn)輸過(guò)程保持4℃低溫環(huán)境。
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