中耳炎特別疼的厲害可通過口服止痛藥、局部滴耳液、抗生素治療、熱敷緩解、鼓膜穿刺引流等方式治療。中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、耳部外傷等因素引起。

1、口服止痛藥

對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解中耳炎引起的劇烈疼痛，適用于無法耐受疼痛的患者。這兩種藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，但需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間若出現(xiàn)耳鳴或聽力下降應立即停藥就醫(yī)。

2、局部滴耳液

氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，使用時需將藥液加溫至體溫后側臥滴入。鹽酸洛美沙星滴耳液則對流感嗜血桿菌效果顯著，但鼓膜穿孔患者禁用。滴藥后需保持患耳朝上5分鐘以確保藥效。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌性中耳炎，對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有較好效果。頭孢克肟分散片可作為青霉素過敏患者的替代選擇，治療期間需完成全程用藥。急性發(fā)作期通常需要7-10天療程，避免自行停藥導致病情反復。

4、熱敷緩解

用40℃左右溫熱毛巾敷于患耳，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，加速炎性物質吸收，減輕鼓室壓力。注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。該方法適合作為藥物輔助治療，對早期疼痛緩解效果明顯。

5、鼓膜穿刺引流

對于鼓室積膿嚴重、疼痛持續(xù)加劇的患者，需在耳鼻喉科行鼓膜切開術。該操作可立即減壓并獲取膿液進行細菌培養(yǎng)，術后配合氧氟沙星滴耳液預防感染。兒童患者需在全麻下進行，術后保持耳道干燥2周。

中耳炎急性期應保持耳道干燥，避免游泳或潛水。睡眠時可抬高床頭30度減輕耳部充血。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制乳制品攝入以減少黏液分泌?；謴推陂g避免乘坐飛機或前往高海拔地區(qū)，防止氣壓變化加重癥狀。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部僵硬等表現(xiàn)，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。