中耳炎耳朵里面流水怎么辦
中耳炎耳朵里面流水可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。
1、保持耳道清潔
中耳炎患者耳朵流水時(shí)，需用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物，避免用力掏耳或讓污水進(jìn)入耳道。該方法適用于分泌物量少且無(wú)劇烈疼痛的情況，可與生理鹽水沖洗配合使用。操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔，避免損傷鼓膜或加重感染。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部抗感染。這類藥物能直接作用于耳道，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。若出現(xiàn)耳部灼熱感或皮疹需停藥。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等適用于合并發(fā)熱或感染擴(kuò)散者。細(xì)菌性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌引起，療程通常7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、鼓膜穿刺引流
當(dāng)鼓室內(nèi)積液壓力過(guò)高導(dǎo)致劇烈耳痛或聽(tīng)力下降時(shí)，需在無(wú)菌操作下穿刺鼓膜引流。該操作能迅速緩解疼痛，引流的液體可送細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，通常1-2周內(nèi)穿孔可自行愈合。
5、鼓膜置管術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，可在鼓膜放置通氣管維持中耳通氣6-12個(gè)月。該手術(shù)在全麻或局麻下進(jìn)行，能有效改善聽(tīng)力并減少?gòu)?fù)發(fā)。術(shù)后避免游泳或潛水，定期復(fù)查至通氣管脫落，多數(shù)患者置管后鼓膜可完全愈合。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、嗆水等行為，急性期可抬高床頭30度減輕耳壓。飲食宜清淡，限制乳制品攝入以減少黏膜分泌物。保持鼻腔通暢，過(guò)敏性鼻炎患者需控制過(guò)敏原。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)，提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)觀察其抓耳、哭鬧等行為，及時(shí)清理外耳道分泌物。
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