得了中耳炎為什么感覺耳朵被堵住了
中耳炎患者感覺耳朵被堵住通常是由于炎癥導致的中耳積液或咽鼓管功能障礙引起的。中耳炎可能由細菌或病毒感染、過敏反應、氣壓變化等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳痛等癥狀。
一、中耳積液
中耳炎發(fā)作時，炎癥刺激會導致中耳黏膜分泌過多液體，形成積液。積液積聚在鼓室腔內(nèi)，阻礙聲波傳導至內(nèi)耳，產(chǎn)生耳朵被堵住的悶脹感。這種情況常見于急性中耳炎或分泌性中耳炎，可能伴隨耳鳴或輕微聽力減退。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，必要時需進行鼓膜穿刺引流。
二、咽鼓管阻塞
連接中耳與鼻咽部的咽鼓管因炎癥腫脹或分泌物堵塞時，會導致中耳氣壓失衡。負壓狀態(tài)使鼓膜內(nèi)陷，產(chǎn)生明顯的閉塞感，常見于感冒或鼻炎繼發(fā)的中耳炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳內(nèi)異響或吞咽時耳部不適?？蓢L試捏鼻鼓氣法緩解，或使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。
三、鼓膜充血腫脹
急性炎癥期鼓膜血管擴張增厚，其振動能力下降，導致聲音傳導效率降低。這種機械性阻塞感在化膿性中耳炎初期尤為明顯，多伴有劇烈耳痛。需使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，避免用力擤鼻加重癥狀。
四、耵聹栓塞合并感染
部分患者原有耵聹栓塞，在中耳炎發(fā)作時耵聹吸水膨脹，完全堵塞外耳道。這種阻塞感位置較淺表，可能伴隨耳道瘙癢或滲液。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后專業(yè)清理，不可自行掏挖以免損傷耳道。
五、內(nèi)耳功能受影響
嚴重或反復發(fā)作的中耳炎可能通過圓窗膜影響內(nèi)耳淋巴液循環(huán)，導致感音神經(jīng)性耳聾的堵悶感。這種情況需進行純音測聽和聲導抗檢查鑒別，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合地塞米松注射液控制炎癥擴散。
中耳炎患者應保持耳道干燥，避免污水入耳，睡眠時抬高患側頭部促進引流。飲食宜清淡，限制奶制品攝入減少黏液分泌，適當補充維生素C增強免疫力。若耳堵持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，需及時復查排除膽脂瘤等并發(fā)癥。恢復期間禁止游泳或乘坐飛機，減少用力擤鼻動作以防加重咽鼓管損傷。
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