病理結(jié)果乳腺癌前病變能不能治

乳腺癌前病變通常是可以治療的,通過規(guī)范干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。乳腺癌前病變主要包括不典型導(dǎo)管增生、小葉原位癌等類型,需結(jié)合病理類型與個(gè)體情況制定方案。
不典型導(dǎo)管增生屬于低風(fēng)險(xiǎn)病變,多數(shù)通過定期隨訪和內(nèi)分泌藥物干預(yù)即可。臨床常用他莫昔芬片或阿那曲唑片進(jìn)行預(yù)防性治療,同時(shí)每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查?;颊咝杩刂企w重指數(shù)在正常范圍,避免高脂飲食刺激雌激素水平升高。小葉原位癌具有較高惡變風(fēng)險(xiǎn),部分需手術(shù)切除病灶。保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療是常見方案,術(shù)中冰凍病理可明確切除范圍。術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用托瑞米芬片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,并監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳腺情況。
極少數(shù)多灶性病變或伴有BRCA基因突變者,可能需預(yù)防性雙側(cè)乳腺切除術(shù)。這類患者往往存在家族聚集傾向,術(shù)前需進(jìn)行遺傳咨詢和全面評(píng)估。術(shù)后重建手術(shù)可改善外觀,但需警惕假體相關(guān)并發(fā)癥。
建議確診后及時(shí)到乳腺??凭驮\,根據(jù)病理結(jié)果選擇個(gè)體化方案。日常需保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每月乳房自檢與醫(yī)生觸診相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)腫塊或乳頭溢液等異常及時(shí)復(fù)查。治療期間可配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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