嬰兒能追聲但是聽(tīng)力篩查沒(méi)過(guò)
嬰兒能追聲但聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能是假陽(yáng)性結(jié)果或輕度聽(tīng)力損失，需結(jié)合專業(yè)復(fù)查明確。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與篩查環(huán)境干擾、外耳道堵塞、中耳積液、先天性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。
聽(tīng)力篩查易受環(huán)境噪音、嬰兒哭鬧或設(shè)備誤差影響出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。部分嬰兒外耳道殘留胎脂或耵聹可能暫時(shí)阻擋聲波傳導(dǎo)，清理后復(fù)查可恢復(fù)正常。中耳積液常見(jiàn)于感冒后，可能導(dǎo)致篩查未通過(guò)，多數(shù)在積液吸收后聽(tīng)力自行恢復(fù)。
少數(shù)情況需考慮先天性感音神經(jīng)性耳聾，這類患兒可能保留部分低頻聽(tīng)力而表現(xiàn)出追聲反應(yīng)，但對(duì)高頻音敏感度不足。聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常如聽(tīng)神經(jīng)病譜系障礙，患兒可對(duì)大聲有反應(yīng)但無(wú)法分辨語(yǔ)音細(xì)節(jié)。這兩種情況需通過(guò)聽(tīng)性腦干反應(yīng)、耳聲發(fā)射等檢查確診。
建議家長(zhǎng)在篩查未通過(guò)后1個(gè)月內(nèi)完成復(fù)查，期間避免自行清潔嬰兒耳道。日?？捎^察嬰兒對(duì)搖鈴、拍手等不同頻率聲音的反應(yīng)，記錄異常及時(shí)反饋醫(yī)生。確診聽(tīng)力損失后應(yīng)盡早干預(yù)，6月齡前佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸有助于語(yǔ)言發(fā)育。
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