直腸腫瘤的癥狀有哪些
直腸腫瘤的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、肛門墜脹感、體重下降等。直腸腫瘤可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為大便性狀異常、排便困難、腹部包塊、貧血、乏力等癥狀。
1、排便習(xí)慣改變
直腸腫瘤早期可能引起排便習(xí)慣改變，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腫瘤生長可能刺激腸壁或?qū)е履c腔狹窄，影響糞便正常通過。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感，即頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這類癥狀容易被誤認(rèn)為腸易激綜合征，若持續(xù)超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。
2、便血
便血是直腸腫瘤的典型癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，常附著于糞便表面。腫瘤表面潰破或侵犯血管時會導(dǎo)致出血，長期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。需要與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。出現(xiàn)不明原因便血建議進(jìn)行腸鏡檢查。
3、腹痛
直腸腫瘤進(jìn)展期可能出現(xiàn)下腹部隱痛或絞痛，疼痛程度與腫瘤大小和浸潤深度相關(guān)。腫瘤導(dǎo)致腸梗阻時會出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈腹痛伴腹脹。部分患者疼痛放射至腰骶部，夜間平臥時可能加重。疼痛持續(xù)加重往往提示病情進(jìn)展，需通過CT或MRI評估腫瘤分期。
4、肛門墜脹感
低位直腸腫瘤可能壓迫直腸周圍神經(jīng)，產(chǎn)生肛門墜脹或異物感?；颊叱Ｃ枋鰹榕疟悴槐M感，即使排空腸道后仍感不適。腫瘤靠近肛管時可能伴隨肛門疼痛，排便時癥狀加劇。直腸指檢可觸及距肛緣7厘米以內(nèi)的腫塊，是初步篩查的重要方法。
5、體重下降
直腸腫瘤患者可能出現(xiàn)不明原因體重下降，半年內(nèi)體重減輕超過原體重的5%需警惕。腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)、進(jìn)食減少或吸收障礙都可能導(dǎo)致消瘦。晚期患者可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐等全身癥狀。體重驟降合并排便異常時，應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診，通過腸鏡檢查和病理活檢明確診斷。日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入，每天30克以上可促進(jìn)腸道蠕動。限制紅肉及加工肉制品攝入，每周不超過500克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周3-5次有助于改善腸道功能。40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。
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