兒童肺部啰音一定是肺炎嗎
兒童肺部啰音不一定是肺炎，可能是由呼吸道感染、支氣管炎、哮喘發(fā)作、先天性氣道異?；蜻^敏反應(yīng)等原因引起。肺部啰音是聽診時(shí)出現(xiàn)的異常呼吸音，需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。
1、呼吸道感染
兒童呼吸道感染可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)濕啰音或干啰音，通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的上呼吸道感染較為常見，細(xì)菌感染可能向下蔓延至肺部。治療以對(duì)癥支持為主，如布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥，鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子多飲水。
2、支氣管炎
急性支氣管炎患兒聽診可聞及散在干啰音或哮鳴音，多由病毒或支原體感染導(dǎo)致。癥狀包括咳嗽伴痰鳴、呼吸急促，但胸片無肺炎典型浸潤(rùn)影?？勺襻t(yī)囑使用吸入用異丙托溴銨溶液緩解支氣管痙攣，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子呼吸頻率和體溫變化。
3、哮喘發(fā)作
哮喘兒童急性發(fā)作期雙肺可聞及廣泛哮鳴音，表現(xiàn)為呼氣相延長(zhǎng)、胸悶氣促。這種情況與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，需與肺炎鑒別。治療首選硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸冷空氣、花粉等誘發(fā)因素。
4、先天性氣道異常
氣管支氣管軟化、血管環(huán)壓迫等先天畸形可能導(dǎo)致持續(xù)性肺部啰音，多在出生后早期出現(xiàn)。這類情況需要通過支氣管鏡或CT檢查確診。治療取決于畸形類型，輕度可觀察隨訪，嚴(yán)重者可能需氣管支架植入術(shù)。家長(zhǎng)需特別注意喂養(yǎng)時(shí)防止嗆咳窒息。
5、過敏反應(yīng)
急性過敏反應(yīng)引起的喉頭水腫或支氣管痙攣可產(chǎn)生喘鳴音，常突發(fā)起病伴皮膚蕁麻疹。這種情況需立即使用腎上腺素自動(dòng)注射筆，并口服氯雷他定糖漿抗過敏。家長(zhǎng)應(yīng)明確并避免孩子接觸已知過敏原，家中常備急救藥物。
發(fā)現(xiàn)兒童肺部啰音時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄啰音出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及誘因，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。保持適宜室溫濕度，減少呼吸道刺激物接觸。如出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)，或啰音持續(xù)超過3天無改善，須及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查。日常生活中注意營(yíng)養(yǎng)均衡，按時(shí)接種疫苗，流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：兩歲寶寶濕熱有什么癥狀