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肺部模糊一定是肺炎嗎?

患者:女,31歲 提問(wèn)于2020-09-23 11:11

病情描述:
肺部模糊一定是肺炎嗎?
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營(yíng)市人民醫(yī)院 三甲 放療科
肺部模糊不一定是肺炎,還要結(jié)合患者病史特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)綜合判斷,比如新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛,發(fā)熱,肺實(shí)變體征和聽診聞及濕性啰音,血象超出或低于參考值范圍,胸部X線檢查提示肺部出現(xiàn)片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液。以上1-4項(xiàng)中任何1項(xiàng)+第5項(xiàng),即可診斷肺炎。所以,胸部影像學(xué)可見浸潤(rùn)性陰影是必須的診斷標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有第5項(xiàng)不可以診斷為肺炎的。但有肺部影像學(xué)改變也不一定是肺炎。除此之外,還要注意除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥及肺血管炎等后遺癥。
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