小兒腦炎的危害性有哪些
小兒腦炎可能引發(fā)智力障礙、運動功能障礙、癲癇發(fā)作、意識障礙甚至死亡等嚴重后果。小兒腦炎主要由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀，需及時就醫(yī)治療。
1、智力障礙
小兒腦炎可能損傷大腦皮層及海馬區(qū)神經(jīng)細胞，導致認知功能下降?；純嚎赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、學習能力低下、語言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。部分患兒在急性期后遺留永久性智力缺陷，需長期進行康復訓練。腦炎引起的智力障礙與炎癥波及范圍、治療及時性密切相關(guān)。
2、運動功能障礙
基底節(jié)區(qū)或小腦受累時可出現(xiàn)肌張力異常、共濟失調(diào)等運動障礙?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為肢體僵硬、動作笨拙、行走困難等癥狀。嚴重者可發(fā)展為腦性癱瘓，需要物理治療改善運動功能。運動障礙程度與腦實質(zhì)損傷范圍呈正相關(guān)。
3、癲癇發(fā)作
腦炎急性期約半數(shù)患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可能發(fā)展為慢性癲癇。異常放電灶多位于顳葉或額葉皮層，表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作。部分患兒需長期服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
4、意識障礙
嚴重腦炎可導致意識模糊、昏睡甚至昏迷。腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)受累時，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)植物狀態(tài)。意識障礙程度反映腦損傷嚴重程度，深度昏迷患兒預后較差。需密切監(jiān)測生命體征，必要時進行機械通氣支持治療。
5、死亡風險
重癥腦炎病死率較高，特別是皰疹病毒性腦炎、急性壞死性腦病等類型。腦疝形成、多器官功能衰竭是主要致死原因。早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物可降低死亡率。存活患兒中部分遺留嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，應立即送醫(yī)診治。治療期間需保證營養(yǎng)攝入，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復期應定期進行神經(jīng)發(fā)育評估，遵醫(yī)囑開展認知訓練、運動康復等干預措施。注意預防呼吸道感染，避免腦炎復發(fā)或后遺癥加重。
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