眼底動脈硬化嚴重需要治療嗎
眼底動脈硬化是否需要治療取決于病變程度和并發(fā)癥風(fēng)險，多數(shù)輕度患者無須特殊治療，但中重度或伴隨視力損害時需積極干預(yù)。
早期眼底動脈硬化可能僅表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強，無明確癥狀時通常建議定期眼科檢查，控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。通過改善飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動、戒煙限酒等生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可延緩病情進展。若合并糖尿病需嚴格監(jiān)測血糖，避免微血管進一步損傷。
當出現(xiàn)視物模糊、視野缺損或眼底檢查顯示動脈狹窄超過50%時，需藥物干預(yù)。鈣通道阻滯劑如尼莫地平片可改善血管痙攣，抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。若發(fā)生視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞或黃斑水腫，需聯(lián)合使用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊，必要時行視網(wǎng)膜激光治療。繼發(fā)青光眼者需降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液。
建議每6-12個月復(fù)查眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描，監(jiān)測動脈硬化進展。日常避免長時間用眼疲勞，增加深色蔬菜水果攝入補充葉黃素，控制每日鈉鹽攝入低于5克。突發(fā)視力下降或視物變形需立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜缺血或出血性病變。
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