股骨頸骨折必須絕對臥床嗎
股骨頸骨折通常需要絕對臥床休息，但具體需根據(jù)骨折類型、患者身體狀況及治療方案決定。
穩(wěn)定性骨折或無明顯錯位的患者，可能無須絕對臥床，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度活動。這類患者骨折端相對穩(wěn)定，適當(dāng)活動有助于預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議使用支具保護，并在康復(fù)師指導(dǎo)下進行非負重訓(xùn)練。但活動需嚴(yán)格限制，避免患肢承受重量，防止骨折移位。定期復(fù)查影像學(xué)檢查可評估骨折愈合情況，及時調(diào)整康復(fù)計劃。
不穩(wěn)定性骨折或存在明顯移位的患者，通常需要絕對臥床休息。這類骨折容易發(fā)生二次移位，過早活動可能導(dǎo)致骨折不愈合或股骨頭壞死。絕對臥床期間需保持患肢外展中立位，避免內(nèi)旋或外旋動作。醫(yī)護人員會指導(dǎo)患者進行踝泵運動等床上康復(fù)訓(xùn)練，促進血液循環(huán)。部分患者可能需牽引治療維持骨折復(fù)位，或通過手術(shù)內(nèi)固定穩(wěn)定骨折端。臥床期間需密切觀察患肢血運、感覺及運動功能。
股骨頸骨折患者無論是否絕對臥床，均需注意預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。建議每2小時協(xié)助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D攝入，促進骨折愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，逐步增加活動量，避免過早負重。定期復(fù)查X線或CT，評估骨折愈合進展，及時調(diào)整治療方案。
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