炎癥性皮膚病是什么
炎癥性皮膚病是一類以皮膚炎癥反應(yīng)為主要表現(xiàn)的疾病，主要包括濕疹、銀屑病、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎等。這類疾病通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑或滲出，可能與免疫異常、感染、過(guò)敏或遺傳因素有關(guān)。
1、免疫異常
部分炎癥性皮膚病與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，如銀屑病和特應(yīng)性皮炎?；颊唧w內(nèi)促炎因子過(guò)度激活，導(dǎo)致皮膚屏障受損。臨床常用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或復(fù)方甘草酸苷片等口服藥物控制炎癥。伴隨皮膚增厚、鱗屑等癥狀時(shí)需避免搔抓。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸性皮炎多由外界物質(zhì)過(guò)敏引發(fā)，如金屬、化妝品或洗滌劑。皮膚接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)紅斑、水皰，嚴(yán)重時(shí)有滲出?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。明確過(guò)敏原后需避免再次接觸，急性期可用生理鹽水濕敷。
3、微生物感染
金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染可能誘發(fā)脂溢性皮炎等炎癥。頭皮、面部出現(xiàn)油膩性鱗屑伴瘙癢時(shí)，可使用酮康唑洗劑清潔，配合聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏，同時(shí)保持患處干燥清潔。
4、遺傳因素
特應(yīng)性皮炎患者常有家族過(guò)敏史，與FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷相關(guān)。嬰幼兒期多見(jiàn)面部和關(guān)節(jié)屈側(cè)皮疹，需長(zhǎng)期使用保濕霜修復(fù)屏障。嚴(yán)重時(shí)短期外用丙酸氟替卡松乳膏，避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。
5、環(huán)境刺激
干燥氣候、紫外線或化學(xué)物質(zhì)可能加重濕疹等炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂、苔蘚樣變，需減少熱水燙洗。日常使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，急性發(fā)作期可薄涂鹵米松乳膏。穿純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度維持在50%左右。
炎癥性皮膚病患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，洗澡水溫不超過(guò)38℃。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或拍打代替抓撓，貼身衣物需每日更換。若皮疹范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估是否需要系統(tǒng)治療。
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