胰島素14個單位是否嚴重需結合個體情況判斷，通常對于部分2型糖尿病患者可能屬于中等劑量，但1型糖尿病或胰島素抵抗嚴重者可能需要更高劑量。

對于血糖控制穩(wěn)定的2型糖尿病患者，14個單位胰島素可能足以維持日常需求。該劑量常用于中長效胰島素的基礎補充或餐前短效胰島素的調整，需根據(jù)糖化血紅蛋白和空腹血糖監(jiān)測結果評估有效性。使用過程中可能出現(xiàn)夜間低血糖或餐后高血糖波動，需配合規(guī)律飲食和運動。若長期需要超過該劑量但血糖仍未達標，可能存在胰島素抵抗加劇或用藥方案不合理。

對于1型糖尿病或胰島功能衰竭患者，14個單位可能無法覆蓋全天需求。這類患者常需采用基礎-餐時胰島素方案，日總量可能超過50個單位。若該劑量導致頻繁高血糖或酮癥傾向，提示需要調整胰島素類型或給藥頻次。妊娠期糖尿病或合并感染等應激狀態(tài)時，胰島素需求可能短期增加數(shù)倍。

建議定期監(jiān)測七點血糖譜，根據(jù)內分泌科醫(yī)生指導調整劑量。避免自行增減胰島素，防止嚴重低血糖或糖尿病急性并發(fā)癥。隨身攜帶葡萄糖片應對低血糖，記錄用藥反應供復診參考。