腰椎突然疼痛直不起來(lái)怎么緩解
腰椎突然疼痛直不起來(lái)可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、急性腰扭傷、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日?？墒褂醚鼑峁┲危B續(xù)佩戴不超過(guò)2周。
2、熱敷冷敷交替
急性損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，緩解肌肉痙攣和炎癥滲出。48小時(shí)后改用40℃熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)?？膳浜戏鏊周浉嗤庥茫つw破損處禁用。
3、藥物鎮(zhèn)痛
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉維D3片。強(qiáng)直性脊柱炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
4、物理治療
疼痛緩解后可行超聲波、干擾電等理療，或由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。游泳、懸吊訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，每周3次，每次不超過(guò)30分鐘。
5、手術(shù)干預(yù)
保守治療3個(gè)月無(wú)效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡手術(shù)，嚴(yán)重椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力。建議選擇中等硬度床墊，肥胖者需控制體重。急性疼痛期間禁止推拿、牽引等劇烈操作，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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