輸液頭孢過(guò)敏的癥狀有哪些
輸液頭孢過(guò)敏的癥狀主要包括皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心嘔吐、過(guò)敏性休克等。頭孢類抗生素過(guò)敏反應(yīng)可能由免疫系統(tǒng)異常、藥物成分不耐受等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是頭孢過(guò)敏的早期常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚刺癢感，可能伴隨輕微紅腫。此類反應(yīng)可能與組胺釋放有關(guān)，輕癥者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解。若出現(xiàn)大面積蕁麻疹或血管性水腫，需立即停用藥物并就醫(yī)。
2、皮疹
皮疹多表現(xiàn)為紅斑、丘疹或蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)，常見(jiàn)于軀干和四肢。部分患者可能伴有發(fā)熱，此時(shí)需與感染性皮疹鑒別。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)多形性紅斑或Stevens-Johnson綜合征，需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素治療。
3、呼吸困難
呼吸道癥狀包括喉頭水腫、支氣管痙攣等，表現(xiàn)為喘息、聲音嘶啞或窒息感。此類情況屬于急癥，可能與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)，需立即皮下注射腎上腺素注射液，并配合吸氧等搶救措施。
4、惡心嘔吐
胃腸型過(guò)敏反應(yīng)常與藥物直接刺激或過(guò)敏介質(zhì)釋放有關(guān)，可能伴隨腹痛腹瀉。輕癥可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散緩解癥狀，但需警惕嘔吐物誤吸風(fēng)險(xiǎn)。若持續(xù)嘔吐伴血壓下降，需考慮過(guò)敏性休克前兆。
5、過(guò)敏性休克
最嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏細(xì)弱等休克癥狀，需立即停止輸液并啟動(dòng)急救流程。搶救措施包括腎上腺素肌肉注射、建立靜脈通道擴(kuò)容，必要時(shí)使用氫化可的松琥珀酸鈉注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。
使用頭孢類抗生素前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，輸液過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征。出現(xiàn)皮膚癥狀時(shí)應(yīng)減慢滴速觀察，若發(fā)生呼吸道或循環(huán)系統(tǒng)癥狀須立即終止給藥。過(guò)敏體質(zhì)患者可提前進(jìn)行皮試，日常避免交叉過(guò)敏藥物。治療后建議記錄過(guò)敏藥物名稱，就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明。
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