感覺(jué)耳朵里面有東西塞住
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耳朵
感覺(jué)耳朵里面有東西塞住可能是耵聹栓塞、外耳道異物或中耳炎等引起的，可通過(guò)清理耵聹、取出異物或抗感染治療等方式緩解。
1、耵聹栓塞
耵聹栓塞是外耳道內(nèi)耵聹積聚過(guò)多導(dǎo)致的堵塞，可能與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛或清理不當(dāng)有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降或耳鳴，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)外耳道炎。醫(yī)生通常使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行用棉簽掏挖。若合并感染，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或硼酸冰片滴耳液。
2、外耳道異物
外耳道異物多見(jiàn)于兒童將小物件塞入耳內(nèi)，成人可能因昆蟲(chóng)進(jìn)入或棉簽殘留導(dǎo)致。異物可能引起耳部不適、疼痛或聽(tīng)力障礙。醫(yī)生會(huì)通過(guò)耳鏡定位后使用鑷子或吸引器取出，活體昆蟲(chóng)需先用油類滴耳使其窒息。禁止自行掏取尖銳異物，可能損傷鼓膜。若繼發(fā)感染需使用環(huán)丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗炎治療。
3、中耳炎
中耳炎多由感冒或鼻咽部感染蔓延引起，表現(xiàn)為耳悶脹感、耳痛及傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。急性期可伴隨發(fā)熱，鼓膜充血或穿孔。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合鹽酸羥甲唑啉滴鼻液改善咽鼓管功能。若鼓室積液持續(xù)存在，可能需鼓膜穿刺或置管手術(shù)。
4、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎或氣壓驟變時(shí)，因咽鼓管無(wú)法正常開(kāi)放導(dǎo)致中耳負(fù)壓，產(chǎn)生耳悶塞感?；颊呖赡艹霈F(xiàn)自聽(tīng)增強(qiáng)或popping音?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻部炎癥，必要時(shí)行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
5、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān)，除耳悶外常伴耳鳴、眩暈及聽(tīng)力驟降。需在72小時(shí)內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，聯(lián)合高壓氧治療。延遲治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若耳悶持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、劇烈疼痛等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)抓耳哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)檢查外耳道并避免強(qiáng)行清理。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可多做吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力，感冒期間不宜進(jìn)行氣壓變化較大的活動(dòng)。
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