大拇指骨折怎么治療

大拇指骨折可通過手法復位外固定、藥物治療、手術治療等方式治療。大拇指骨折通常由外傷、骨質疏松、病理性骨折等原因引起。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)手法將骨折斷端對齊后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線片觀察愈合情況,避免過早活動導致移位。固定后24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,患肢抬高有助于消腫。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成,配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀,但須注意胃腸道不良反應。骨質疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊進行抗骨質疏松治療。
適用于關節(jié)內(nèi)骨折或嚴重移位骨折。采用克氏針或微型鋼板螺釘固定,術后早期進行保護性功能鍛煉。手術可能伴隨切口感染、內(nèi)固定失效等風險,需嚴格遵循術后康復計劃。術后6-8周根據(jù)愈合情況逐步增加活動強度。
拆除固定后開始漸進式康復,初期進行被動關節(jié)活動度訓練,逐步過渡到握力球抓握練習。可配合超聲波或蠟療等物理治療改善關節(jié)僵硬。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,避免暴力牽拉造成二次損傷。
恢復期可配合中藥熏洗緩解關節(jié)僵硬,常用紅花、伸筋草等藥材。針灸取陽溪、合谷等穴位促進局部血液循環(huán)。外敷活血止痛膏時需觀察皮膚反應,出現(xiàn)過敏應立即停用。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
骨折愈合期間應保證每日500ml牛奶或等效鈣質攝入,適當增加富含維生素D的深海魚類。避免吸煙飲酒影響骨愈合,睡眠時用枕頭墊高患肢。定期復查評估愈合進度,若出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時就醫(yī)。功能恢復需3-6個月,早期科學康復對預防創(chuàng)傷性關節(jié)炎至關重要。
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