抽煙對痔瘡有什么影響
抽煙會加重痔瘡癥狀并增加復(fù)發(fā)概率。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊，抽煙主要通過尼古丁收縮血管、影響胃腸蠕動、降低免疫力等機制加重病情。
1、血管收縮
尼古丁刺激交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致肛周血管持續(xù)收縮。靜脈回流受阻后，痔核充血腫脹概率顯著上升，可能引發(fā)排便疼痛、出血等癥狀。臨床常用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解局部炎癥。
2、胃腸功能紊亂
煙草中的焦油會破壞腸道菌群平衡，減弱結(jié)腸蠕動功能。排便時過度用力可能使痔核脫出加重，伴隨肛門墜脹感?；颊呖勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，配合普濟痔瘡栓改善局部血液循環(huán)。
3、組織修復(fù)延緩
一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后，肛周組織供氧不足會影響創(chuàng)面愈合。術(shù)后患者可能出現(xiàn)切口滲液、愈合延遲等情況?？祻?fù)期間需配合槐角丸等中成藥調(diào)理，并嚴(yán)格禁煙。
4、感染風(fēng)險增加
長期吸煙者血清免疫球蛋白水平降低，肛周微小裂口更易繼發(fā)細(xì)菌感染。可能表現(xiàn)為肛周膿腫、分泌物異味等癥狀。必要時需聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療。
5、疼痛敏感性升高
尼古丁會增強神經(jīng)對痛覺的敏感度，使痔瘡發(fā)作時的灼痛感更為明顯。急性期可使用利多卡因膠漿局部麻醉，配合化痔栓減輕黏膜刺激癥狀。
痔瘡患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并保持每日1500毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，建議每30分鐘變換體位，排便時控制時間在5分鐘內(nèi)。術(shù)后患者需每日用38℃溫水坐浴2次，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。如出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況須立即就醫(yī)。
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