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喉癌和慢性咽炎的區(qū)別

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 咽炎 喉癌 慢性咽炎

喉癌與慢性咽炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀及疾病性質(zhì),喉癌是惡性腫瘤,慢性咽炎是良性炎癥。喉癌可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等,慢性咽炎常見咽干、咽癢、異物感等癥狀。

1、病因差異

喉癌通常與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),屬于惡性病變。慢性咽炎多由反復(fù)感染、粉塵刺激、胃酸反流等引起,屬于慢性非特異性炎癥。喉癌需要病理活檢確診,慢性咽炎可通過喉鏡和癥狀判斷。

2、癥狀特點(diǎn)

喉癌早期可能出現(xiàn)持續(xù)加重的聲嘶,晚期可有痰中帶血、呼吸困難。慢性咽炎癥狀多為陣發(fā)性,晨起干嘔、咽部灼熱感明顯,但無進(jìn)行性加重。喉癌可能伴隨體重下降,慢性咽炎一般不影響全身狀況。

3、檢查方式

喉癌需進(jìn)行喉鏡活檢、CT或MRI等影像學(xué)檢查。慢性咽炎主要依靠喉鏡檢查,可見咽后壁淋巴濾泡增生。喉癌患者可能出現(xiàn)聲帶固定等體征,慢性咽炎聲帶活動(dòng)通常正常。

4、治療原則

喉癌需要手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。慢性咽炎以消除病因、局部治療為主,可使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片等藥物。喉癌治療后需長(zhǎng)期隨訪,慢性咽炎癥狀控制后預(yù)后良好。

5、疾病轉(zhuǎn)歸

喉癌可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,威脅生命,五年生存率與分期密切相關(guān)。慢性咽炎雖易復(fù)發(fā),但不會(huì)惡變,通過生活方式調(diào)整可減少發(fā)作。喉癌患者需要營(yíng)養(yǎng)支持,慢性咽炎患者應(yīng)注意飲食清淡。

出現(xiàn)咽部癥狀持續(xù)不緩解時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),喉癌高危人群應(yīng)定期篩查。日常需戒煙限酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生。喉鏡是鑒別兩者的關(guān)鍵檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化方案。

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    喉癌怎么治療
    回答:喉癌的治療第一是手術(shù),,不同的分期不同的分型,它的手術(shù)范圍是不一樣的,那總體就是包括,喉的部份切除或者全切,就喉有不同,因?yàn)楹碛胁煌姆謪^(qū),根據(jù)它病變的范圍,有部分喉切和全喉切,切部分喉,喉的功能能保留一部分,全喉切,那喉的功能,就都不能保留了,以及它的不同的分期、分型,切的范圍不一樣,另外看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結(jié)清掃。
    喉癌在治療中如何保護(hù)喉功能
    回答:喉癌在治療中保護(hù)喉功能的方法如下:喉癌在早期的時(shí)候,比較容易保護(hù)到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個(gè)喉癌的范圍基本上只有一個(gè)或者是兩個(gè)區(qū)域,我們可以通過部分喉的切除,就是把一側(cè)的喉進(jìn)行切除,保留另外一側(cè)的聲帶,患者還能夠講話。晚期的喉癌,它已經(jīng)侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點(diǎn)得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù),能保則保,不能保時(shí),就以手術(shù)切除,安全為主。
    喉癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    回答:還是有一定的復(fù)發(fā)率,根據(jù)統(tǒng)計(jì)早期的喉癌的復(fù)發(fā)率不是特別高,比如是T1的大概的復(fù)發(fā)率有5%到10%,T2做手術(shù)以后可能有百分之1到20,中晚期的喉癌復(fù)發(fā)包括局部的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,都叫做復(fù)發(fā)那么五年之內(nèi)有百分之3、40可能會(huì)發(fā)生,總的五年生存率應(yīng)該是百分之7、80,具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右,T2可能是百分之88-90,T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個(gè)情況,五年生存率和復(fù)發(fā)率跟分期有關(guān)系,越早期復(fù)發(fā)率越低,越晚期復(fù)發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進(jìn)行全喉切除術(shù)
    回答:需要進(jìn)行全喉切手術(shù)的患者有:腫瘤范圍晚期的患者、術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進(jìn)行飽和的手術(shù),喉癌屬于復(fù)發(fā)性的腫瘤,不論是做放療還是做部分切喉手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外,累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者,喉部分切除不能做,因?yàn)橛幸欢ɡщy。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎,首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良,也要做全喉切除術(shù)。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對(duì)咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對(duì)于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對(duì)病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的,而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過后,通常不會(huì)發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì)有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
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    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì)有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答:老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療,病情會(huì)迅速發(fā)展,生存期比較短,一般最多6個(gè)月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療,聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等,即使是到了晚期也能夠延長(zhǎng)壽命。另外喉癌晚期的生存和轉(zhuǎn)移情況也有關(guān),如果局部轉(zhuǎn)移在化療后可以再生存一段時(shí)間。但如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,預(yù)后非常差,生存期也很短。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答:脖子疼不一定是喉癌,臨床上引起脖子疼的疾病有很多,主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時(shí)患者多有上呼吸道感染史,體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時(shí)患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感,要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā),例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛,并且伴有甲減的相關(guān)癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率,來明確病因進(jìn)行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會(huì)造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質(zhì)增生等病變導(dǎo)致,可以通過查CT或者X線片明確診斷,盡早地治療。
    胃食管反流會(huì)引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥?huì)表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì)對(duì)黏膜造成刺激,長(zhǎng)時(shí)間的刺激就會(huì)引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對(duì)于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時(shí)應(yīng)該首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。患者應(yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
    胃食管反流會(huì)引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥?huì)表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì)對(duì)黏膜造成刺激,長(zhǎng)時(shí)間的刺激就會(huì)引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對(duì)于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時(shí)應(yīng)該首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理?;颊邞?yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀,在做喉鏡的檢查時(shí),可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會(huì)厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的,因?yàn)槁匝恃祝谂R床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區(qū)分,在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血,同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時(shí)會(huì)有膿栓附著。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀,在做喉鏡的檢查時(shí),可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會(huì)厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的,因?yàn)槁匝恃?,在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區(qū)分,在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血,同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時(shí)會(huì)有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長(zhǎng)期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導(dǎo)致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。
    耳后疼是喉癌的癥狀嗎
    回答:耳后疼可能是喉癌的癥狀。大部分喉癌患者的主要癥狀還是聲音嘶啞、咽喉部異物感以及咽喉部疼痛等,但也會(huì)有部分的患者會(huì)出現(xiàn)耳后疼痛的癥狀。因?yàn)橛械臅r(shí)候喉癌會(huì)伴隨有咽喉部位的惡性潰瘍,加上喉部長(zhǎng)時(shí)間存在炎癥刺激,在雙重因素的作用之下,就會(huì)對(duì)內(nèi)耳和外耳神經(jīng)形成刺激,從而造成耳后部位的牽涉性疼痛。這一類患者在出現(xiàn)耳后疼痛癥狀的同時(shí),還會(huì)伴隨有呼吸道梗阻感、咽喉不適、痰液帶血等癥狀,需要通過喉鏡檢查、病理分析等進(jìn)行確診,并進(jìn)行及時(shí)的治療。
    肝火旺盛對(duì)急性咽炎有影響嗎
    回答:肝火旺盛的體質(zhì)可以導(dǎo)致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型,肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面,可以引起咽喉腫痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān),由細(xì)菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物,青霉素,頭孢類藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥,比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物,需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。

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