左側(cè)肩胛骨下方疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、心絞痛、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或放射痛，可能伴隨活動受限或局部壓痛。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用左側(cè)肩背部肌肉可能導致勞損。疼痛多與活動相關(guān)，局部熱敷或按摩可緩解。避免提重物及重復性動作，適當進行肩背部拉伸有助于恢復。

2、頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓時可放射至肩胛區(qū)?？赡馨殡S頸部僵硬、上肢麻木。可通過頸椎牽引、紅外線理療改善，嚴重時需遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片等藥物。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能引起右肩胛下放射性疼痛，少數(shù)表現(xiàn)為左側(cè)疼痛。常伴消化不良、飯后加重。需腹部超聲確診，可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

4、心絞痛

心臟缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛，多伴胸悶、氣促。需立即排查心電圖，確診后可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時行冠脈介入治療。

5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂

胸椎小關(guān)節(jié)錯位可導致局部疼痛并向肩胛區(qū)擴散。手法復位配合超短波治療有效，急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀，日常需加強核心肌群鍛煉。

建議避免長時間保持固定姿勢，睡眠時選擇合適高度的枕頭。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。日?？蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動增強肌肉耐力，注意勞逸結(jié)合，避免突然用力扭轉(zhuǎn)軀干。