小兒患慢性腹瀉怎么辦
小兒慢性腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、使用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒慢性腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、感染性腸炎、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖高脂食物攝入，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。選擇易消化的米粥、面條等主食，適量添加胡蘿卜泥、蘋(píng)果泥等低纖維食物。暫停牛奶等乳制品攝入，觀察是否因乳糖不耐受導(dǎo)致腹瀉加重。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、補(bǔ)充益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng)，改善腸道屏障功能。需注意益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用，避免活性成分被破壞。建議家長(zhǎng)選擇兒童專(zhuān)用劑型，按說(shuō)明書(shū)保存。
3、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽散（Ⅲ）能預(yù)防和糾正脫水，補(bǔ)充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服，少量多次喂服。若患兒出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即增加補(bǔ)液量。避免自行配制糖鹽水，不當(dāng)濃度可能加重腹瀉。
4、使用止瀉藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素和病原體，保護(hù)腸黏膜。消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌，緩解水樣便癥狀。需注意2歲以下嬰幼兒慎用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
5、就醫(yī)檢查
若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀，需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查。炎癥性腸病患兒可能需要腸鏡檢查，乳糖不耐受需做氫呼氣試驗(yàn)。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能開(kāi)具柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，或建議改用無(wú)乳糖配方奶粉。
家長(zhǎng)需每日記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量，觀察有無(wú)脫水征兆。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意餐具消毒，避免生冷食物。慢性腹瀉患兒可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良，可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)嗜睡等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。
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