兒童壞死性齦口炎怎么治
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兒童
兒童壞死性齦口炎可通過口腔清潔護(hù)理、局部藥物治療、全身抗生素治療、止痛對癥處理、營養(yǎng)支持等方式治療。兒童壞死性齦口炎通常由梭形桿菌和螺旋體感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、急性應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、口腔清潔護(hù)理
使用生理鹽水或稀釋的過氧化氫溶液輕柔清潔口腔，每日重復(fù)進(jìn)行可減少細(xì)菌滋生。家長需幫助兒童保持口腔衛(wèi)生，避免食物殘?jiān)鼫?。禁用硬毛牙刷刺激牙齦，改用軟毛牙刷或紗布清潔。餐后漱口有助于清除口腔分泌物，減輕腐敗性口臭癥狀。
2、局部藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液可抑制厭氧菌繁殖，緩解牙齦壞死。局部涂抹碘甘油能促進(jìn)潰瘍面愈合，減輕牙齦出血。復(fù)方氯己定含漱液具有廣譜抗菌作用，適用于混合感染。家長需監(jiān)督兒童用藥，避免吞咽藥物。用藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水以保持藥效。
3、全身抗生素治療
青霉素V鉀片對梭形桿菌效果顯著，需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。對青霉素過敏者可選用阿奇霉素干混懸劑，抑制病原體蛋白合成。甲硝唑片針對厭氧菌感染，與局部用藥協(xié)同增強(qiáng)療效。發(fā)熱超過38.5℃時家長應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案?？股刂委熎陂g需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
4、止痛對癥處理
布洛芬混懸滴劑可緩解牙齦腫痛和吞咽困難，間隔6小時重復(fù)使用。利多卡因凝膠局部涂抹能暫時麻痹神經(jīng)末梢，改善進(jìn)食疼痛。冷敷面部腫脹區(qū)域有助于血管收縮減輕炎癥。避免給兒童酸性或辛辣食物刺激潰瘍面。疼痛持續(xù)加重需警惕深部組織感染。
5、營養(yǎng)支持
提供溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素B族和維生素C泡騰片促進(jìn)黏膜修復(fù)，增強(qiáng)免疫力。適量飲用淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。避免過硬食物摩擦創(chuàng)面導(dǎo)致二次出血。營養(yǎng)不良患兒可添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量需求。
家長需每日檢查兒童口腔黏膜變化，記錄體溫和進(jìn)食量。治療期間保持居室通風(fēng)，避免交叉感染?；謴?fù)期逐漸過渡到軟食，持續(xù)補(bǔ)充復(fù)合維生素。建立規(guī)律刷牙習(xí)慣，每季度進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)高熱不退、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)時須立即復(fù)診，防止并發(fā)敗血癥或骨髓炎。
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