CT一般能檢查出腦癌，但確診需結(jié)合磁共振成像等進(jìn)一步檢查。腦癌的影像學(xué)診斷方式主要有CT平掃、增強(qiáng)CT、磁共振成像、PET-CT、病理活檢等。

1、CT平掃

CT平掃可發(fā)現(xiàn)腦部占位性病變，對鈣化灶和急性出血敏感。多數(shù)腦癌在CT上表現(xiàn)為異常密度影，可能伴隨周圍水腫帶或中線結(jié)構(gòu)移位。但低級別膠質(zhì)瘤或微小病灶可能漏診，需結(jié)合臨床癥狀判斷。

2、增強(qiáng)CT

靜脈注射造影劑后，惡性腫瘤多呈現(xiàn)明顯強(qiáng)化，可顯示腫瘤血供情況。增強(qiáng)CT有助于區(qū)分腫瘤與水腫帶，評估病灶邊界。但部分炎性病變或脫髓鞘疾病也可能出現(xiàn)強(qiáng)化，存在假陽性可能。

3、磁共振成像

磁共振成像對軟組織分辨率更高，能清晰顯示腦干、垂體等CT盲區(qū)病灶。彌散加權(quán)成像和波譜分析可輔助鑒別腫瘤性質(zhì)，是術(shù)前評估的金標(biāo)準(zhǔn)。對于CT難以發(fā)現(xiàn)的早期微小轉(zhuǎn)移灶更具優(yōu)勢。

4、PET-CT

PET-CT通過代謝顯像區(qū)分腫瘤與正常組織，對復(fù)發(fā)灶檢測和療效評估價值顯著。但設(shè)備普及率較低，且對低度惡性膠質(zhì)瘤靈敏度有限，通常不作為首選篩查手段。

5、病理活檢

最終確診需依靠手術(shù)或穿刺獲取的組織病理檢查，可明確腫瘤分級和分子分型。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的疑似病灶，均需通過病理活檢驗證，這是制定治療方案的核心依據(jù)。

建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐、癲癇等癥狀時及時就醫(yī)，影像學(xué)檢查后需由神經(jīng)外科醫(yī)生綜合評估。日常應(yīng)避免頭部外傷，控制電離輻射暴露，保持規(guī)律作息有助于降低腦部疾病風(fēng)險。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療和定期復(fù)查。