下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥一定要手術(shù)嗎
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥不一定需要手術(shù)，是否手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。病情較輕時(shí)可通過藥物治療和生活方式調(diào)整改善癥狀，病情嚴(yán)重或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通常需要手術(shù)干預(yù)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥早期癥狀可能表現(xiàn)為間歇性跛行，行走時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木或乏力，休息后可緩解。此時(shí)血管狹窄程度較輕，可通過戒煙、控制血壓血糖、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式延緩病情進(jìn)展。醫(yī)生可能建議使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，或擴(kuò)張血管藥物如西洛他唑片。這些措施有助于改善下肢血液循環(huán)，減輕癥狀。
當(dāng)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥進(jìn)展至靜息痛階段，患者在休息時(shí)也出現(xiàn)下肢疼痛，夜間加重，或出現(xiàn)皮膚潰瘍、壞疽等組織缺血表現(xiàn)時(shí)，通常需要考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括血管腔內(nèi)成形術(shù)、支架植入術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。這些手術(shù)旨在重建下肢血流，挽救缺血肢體。手術(shù)選擇取決于病變部位、范圍和患者全身狀況。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者無論是否手術(shù)，都需要長(zhǎng)期管理動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素。保持健康飲食，控制體重，監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂水平，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查血管情況。出現(xiàn)下肢疼痛加重、皮膚顏色改變或傷口不愈合等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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