肌肉松弛藥治療腰椎間盤突出癥嗎
肌肉松弛藥可以用于治療腰椎間盤突出癥，但只能緩解肌肉痙攣癥狀，無法根治疾病。腰椎間盤突出癥的治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等。
1、臥床休息
腰椎間盤突出癥急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬板床，保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，減少腰椎負(fù)荷，有助于減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動等簡單活動，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。
2、藥物治療
除肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片外，還可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需注意藥物依賴風(fēng)險。
3、物理治療
急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法，改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。康復(fù)期可進(jìn)行中頻電刺激治療，增強(qiáng)腰背肌力量。體外沖擊波治療對部分患者也有一定效果，能緩解軟組織粘連。
4、牽引治療
通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力，使突出髓核部分回納。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引造成損傷。牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，10-15次為一個療程。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時，需考慮椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，已成為主流術(shù)式。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤突出癥患者日常生活中應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)。
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