例假量多怎么回事,怎么辦

例假量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律且經(jīng)量增多。伴隨乳房脹痛、情緒波動等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,或使用葆宮止血顆粒等中成藥改善出血。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加,可能出現(xiàn)血塊排出、經(jīng)期延長至7天以上。超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積,或使用氨甲環(huán)酸片控制出血,必要時需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷。較小息肉可口服炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長,較大息肉需通過宮腔鏡電切術(shù)去除,術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,月經(jīng)來潮時難以自行止血,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測凝血四項確診。急性出血期可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液,長期管理需補充維生素K1片或凝血因子制劑。
含銅節(jié)育器可能刺激子宮產(chǎn)生炎性反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%,常見放置后3-6個月內(nèi)。超聲檢查排除器質(zhì)性疾病后,可嘗試布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和出血,若持續(xù)1年以上無改善需考慮取出或更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,保持每日8小時睡眠。飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防缺鐵性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若每小時浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時以上,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需急診處理。每年定期婦科檢查,包括超聲和宮頸癌篩查。
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