做完胃鏡后胸口中間疼是怎么回事
關鍵詞：
胃鏡
做完胃鏡后胸口中間疼可能與檢查刺激、食管損傷、胃黏膜損傷、賁門痙攣、反流性食管炎等因素有關，可通過休息觀察、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、檢查刺激
胃鏡檢查過程中，內(nèi)鏡通過食管時可能對局部黏膜造成機械性摩擦，導致短暫性胸骨后疼痛。這種刺激通常較輕微，表現(xiàn)為隱痛或灼熱感，多數(shù)在檢查后1-2小時內(nèi)自行緩解。建議檢查后2小時內(nèi)禁食禁水，避免加重不適。
2、食管損傷
操作時內(nèi)鏡可能劃傷食管黏膜，引發(fā)局限性炎癥反應。疼痛多呈持續(xù)性刺痛，可能伴隨吞咽不適。若損傷較淺，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑；若出現(xiàn)嘔血或劇烈疼痛，需排除食管穿孔，必要時行CT檢查。
3、胃黏膜損傷
活檢取樣或內(nèi)鏡接觸可能導致胃竇部黏膜充血水腫，疼痛常位于劍突下并向胸骨后放射。可表現(xiàn)為脹痛或燒灼感，進食后加重。建議暫時選擇流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進修復。
4、賁門痙攣
檢查過程中賁門部受機械擴張可能引發(fā)暫時性痙攣，表現(xiàn)為胸骨后緊縮樣疼痛，可能伴有反酸癥狀。通常30分鐘內(nèi)自行緩解，若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片解痙，避免平臥以防反流加重。
5、反流性食管炎
胃鏡檢查可能誘發(fā)原有反流性疾病發(fā)作，胃酸刺激食管黏膜炎癥反應。疼痛呈燒灼感，平臥時加重，可能伴口苦。需避免濃茶、辛辣食物，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利片等藥物控制反流。
胃鏡術后應保持坐位休息30分鐘，2小時后可嘗試少量溫水，24小時內(nèi)以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，避免粗糙、過熱及刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過24小時、出現(xiàn)嘔血黑便、發(fā)熱或呼吸困難，需立即返院排查穿孔或出血等并發(fā)癥。日常需注意進食后1小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米，超重者建議控制體重以減少腹壓。
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