卵巢腫瘤手術怎么做

卵巢腫瘤手術方式主要有腹腔鏡手術、開腹手術、機器人輔助手術、冷凍消融術、超聲引導下穿刺術等。具體手術方式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小、患者年齡及生育需求等因素綜合決定。
腹腔鏡手術是通過腹壁小切口置入器械完成的微創(chuàng)手術,適用于良性腫瘤或早期惡性腫瘤。手術創(chuàng)傷小,術后恢復快,住院時間短。術中會使用電凝鉤或超聲刀切除腫瘤,必要時進行快速病理檢查。該手術對術者操作技術要求較高,可能發(fā)生周圍臟器損傷等并發(fā)癥。
開腹手術適用于腫瘤較大、疑似惡性或腹腔粘連嚴重的病例。通過下腹部縱切口或橫切口進入腹腔,可完整切除腫瘤并進行全面探查。術中可同時進行冰凍病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定手術范圍。術后需放置引流管,恢復時間較腹腔鏡手術長,但視野暴露更充分,有利于徹底清除病灶。
機器人輔助手術具有三維視野和靈活機械臂的優(yōu)勢,適合精細操作如保留生育功能的手術。系統(tǒng)可過濾手部震顫,完成傳統(tǒng)腹腔鏡難以處理的復雜解剖部位操作。但設備成本較高,手術時間相對延長,對盆腔廣泛粘連病例仍存在局限性。
冷凍消融術通過超聲引導將探針置入腫瘤內(nèi)部,利用低溫破壞腫瘤細胞。主要適用于無法耐受常規(guī)手術的高?;颊呋驈桶l(fā)性小病灶。術中需精確定位,避免損傷輸尿管等鄰近結(jié)構。術后可能出現(xiàn)暫時性腹痛或陰道排液,需密切隨訪腫瘤標志物變化。
超聲引導下穿刺術常用于卵巢囊腫的抽吸硬化治療,通過穿刺引流囊液后注入硬化劑。適用于單純性囊腫且排除惡性可能的情況。操作簡單快捷,門診即可完成。但存在復發(fā)風險,需定期復查超聲。不適用于實性腫瘤或囊實性混合病變。
術后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月。飲食宜清淡易消化,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,惡性腫瘤患者需按醫(yī)囑進行后續(xù)治療。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道出血應及時就醫(yī)。術后3個月內(nèi)避免提重物和性生活,保持規(guī)律作息有助于身體恢復。
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