什么是結(jié)直腸腫瘤

結(jié)直腸腫瘤是指發(fā)生在結(jié)腸或直腸部位的異常增生組織,分為良性(如腺瘤)和惡性(如腺癌)兩類,可能與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、慢性炎癥等因素相關(guān)。
結(jié)直腸腫瘤的發(fā)生與遺傳基因突變密切相關(guān),例如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征患者具有顯著遺傳傾向。這類患者通常需要定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物降低風(fēng)險,或通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)干預(yù)。
長期高脂肪低纖維飲食會延長致癌物質(zhì)在腸道的停留時間,增加腸黏膜受損概率。建議增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,減少加工肉制品食用量。若已出現(xiàn)腸道息肉,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)修復(fù)異常,進(jìn)而誘發(fā)腫瘤。這類患者需定期監(jiān)測,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,必要時需進(jìn)行病變腸段切除術(shù)。
腸道微生物生態(tài)失衡可能通過代謝產(chǎn)物促進(jìn)腫瘤發(fā)生。表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,可通過糞便菌群檢測評估。調(diào)節(jié)時可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑,配合低糖高纖維飲食改善。
長期接觸亞硝胺類化合物、重金屬等環(huán)境污染物可能損傷腸上皮細(xì)胞DNA。從事相關(guān)職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù),出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀時需及時進(jìn)行腸鏡檢查,早期病變可選用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液進(jìn)行化療。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查,保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,控制紅肉攝入量在每周500克以內(nèi)。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療周期,術(shù)后每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,注意觀察排便性狀變化并及時反饋主治醫(yī)師。
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