藥物性胃病怎么治
藥物性胃病可通過調(diào)整用藥方案、使用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃動力、飲食調(diào)理等方式治療。藥物性胃病通常由非甾體抗炎藥、抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物損傷胃黏膜引起，表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整用藥方案
在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換損傷胃黏膜的藥物。非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可調(diào)整為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊?？股厝绨⒛髁帜z囊需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑使用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片應(yīng)避免空腹服用。
2、使用胃黏膜保護(hù)劑
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜表面形成保護(hù)層，阻隔胃酸侵蝕。膠體果膠鉍干混懸劑能促進(jìn)前列腺素合成，加速黏膜修復(fù)。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并吸附膽汁酸，適用于合并膽汁反流的患者。
3、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊通過阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶，顯著減少胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度胃酸過多。胃泌素受體拮抗劑如丙谷胺片可抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌。
4、促進(jìn)胃動力
多潘立酮片通過拮抗多巴胺D2受體增強(qiáng)胃竇收縮力。莫沙必利片作為5-HT4受體激動劑可改善胃排空延遲。伊托必利片兼具多巴胺D2拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用。
5、飲食調(diào)理
選擇易消化的米粥、面條等低纖維食物，避免辛辣刺激飲食。少食多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)，餐后保持直立位。適量飲用溫?zé)岬纳剿幮∶字嘤兄谛迯?fù)胃黏膜。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入。
藥物性胃病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。治療期間保持規(guī)律作息，戒煙限酒，減少咖啡濃茶攝入。建議每餐后散步15-20分鐘促進(jìn)胃腸蠕動，睡眠時抬高床頭預(yù)防反流。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀變化，復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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