肝功五項(xiàng)檢查是什么
關(guān)鍵詞：
肝功
肝功五項(xiàng)檢查是臨床常用的肝功能評(píng)估項(xiàng)目，主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白五項(xiàng)指標(biāo)。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，該酶會(huì)釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起異常。輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還分布于心肌和骨骼肌。其升高可能提示肝炎、肝硬化等肝臟疾病，但心肌梗死時(shí)也會(huì)顯著增高。與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值有助于鑒別肝病類型。檢查前需保持空腹8-12小時(shí)。
3、總膽紅素
總膽紅素反映膽紅素代謝情況，包括直接和間接膽紅素。數(shù)值增高可能由溶血性疾病、膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷引起。新生兒生理性黃疸也會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性升高。檢查前應(yīng)避免食用富含胡蘿卜素的食物。
4、直接膽紅素
直接膽紅素升高主要與膽汁排泄障礙有關(guān)，常見于膽管結(jié)石、膽管癌等膽道梗阻性疾病。與總膽紅素同時(shí)分析可判斷黃疸類型。檢查前需停用可能影響結(jié)果的藥物如利福平。
5、總蛋白
總蛋白包括白蛋白和球蛋白，可反映肝臟合成功能。降低常見于肝硬化、營養(yǎng)不良等，升高可能與脫水或慢性炎癥有關(guān)。檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
肝功能檢查建議選擇上午空腹進(jìn)行，檢查前3天避免高脂飲食和飲酒。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，必要時(shí)完善超聲、CT等影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、控制體重，避免濫用藥物和酒精，定期監(jiān)測肝功能變化。對(duì)于慢性肝病患者，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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