結(jié)核性腹膜炎好治嗎
結(jié)核性腹膜炎通常是可以治愈的，但需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗結(jié)核治療。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥，治療周期較長(zhǎng)，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
結(jié)核性腹膜炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度、患者免疫力及治療依從性密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者，預(yù)后較好，多數(shù)可完全康復(fù)。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合使用，療程一般為6-9個(gè)月。治療過程中可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如肝功能損害、胃腸道不適等，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)調(diào)整用藥。合并腸梗阻或腹腔膿腫等并發(fā)癥時(shí)，可能需手術(shù)干預(yù)。
少數(shù)耐藥結(jié)核菌感染或免疫功能低下患者，治療難度較大，療程可能延長(zhǎng)至12-18個(gè)月。這類患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。治療期間營(yíng)養(yǎng)支持尤為重要，需保證高蛋白、高熱量飲食以改善體質(zhì)。
結(jié)核性腹膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累，注意飲食衛(wèi)生。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可擅自停藥，以防復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。定期復(fù)查腹部影像學(xué)及肝功能等指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，嬰幼兒建議接種卡介苗預(yù)防感染。
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