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三分治療七分調(diào)養(yǎng),慢性結(jié)腸炎患者看過來(lái)

消化內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 結(jié)腸炎 腸炎

慢性結(jié)腸炎的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與長(zhǎng)期生活管理,主要干預(yù)方式包括飲食調(diào)整、藥物控制、情緒調(diào)節(jié)、作息規(guī)律、中醫(yī)輔助。慢性結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失衡、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。

1、飲食調(diào)整

低纖維低脂飲食可減少腸道刺激,選擇蒸煮烹飪方式,避免辛辣、生冷及高糖食物。急性期可嘗試短肽配方營(yíng)養(yǎng)粉,緩解期逐步增加山藥、南瓜等易消化食材。每日少量多餐,避免空腹飲用乳制品,對(duì)麩質(zhì)敏感者需限制小麥制品攝入。

2、藥物控制

美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動(dòng)期炎癥控制,柳氮磺吡啶片對(duì)遠(yuǎn)端結(jié)腸炎效果顯著,重癥可短期使用潑尼松片。微生態(tài)制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。便血明顯時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、情緒調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期焦慮會(huì)通過腦腸軸加重癥狀,正念冥想與腹式訓(xùn)練可降低腸道敏感度。加入病友互助小組減輕心理壓力,認(rèn)知行為療法能改善疾病應(yīng)對(duì)方式。每日記錄癥狀與情緒關(guān)聯(lián)性,避免應(yīng)激事件誘發(fā)病情反復(fù)。

4、作息規(guī)律

保證23點(diǎn)前入睡維持生物鐘穩(wěn)定,午休不超過30分鐘。晨起順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),睡前熱水足浴改善血液循環(huán)。避免久坐久站,每工作1小時(shí)進(jìn)行5分鐘腰腹拉伸,經(jīng)期女性需特別注意腹部保暖。

5、中醫(yī)輔助

脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)丸,肝郁脾虛型適合痛瀉要方加減。艾灸神闕、足三里等穴位每周3次,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。藥膳推薦茯苓山藥粥健脾滲濕,急性發(fā)作期禁用活血類中藥材。

慢性結(jié)腸炎患者需建立飲食日記監(jiān)測(cè)食物耐受性,每年進(jìn)行腸鏡復(fù)查。冬季注意腰腹部多層保暖,運(yùn)動(dòng)選擇八段錦或游泳等低沖擊項(xiàng)目。外出隨身攜帶應(yīng)急藥物,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血消瘦時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持耐心配合醫(yī)生進(jìn)行階梯治療,多數(shù)患者通過系統(tǒng)管理可獲得良好預(yù)后。

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    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導(dǎo)致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細(xì)菌感染形成的,比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會(huì)出現(xiàn)手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì)從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再?gòu)?fù)發(fā),腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食,結(jié)腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會(huì)有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后,應(yīng)注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度,最好要每六個(gè)月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查,以確認(rèn)是否復(fù)發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院??凭驮\,以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后,會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院??凭驮\,以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后,會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院??凭驮\,以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后,會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    出現(xiàn)肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
    回答:肝氣犯胃,導(dǎo)致肝胃不和,兩脅脹痛,泛酸等癥狀,這是從中醫(yī)角度來(lái)辯證,所以可以服用一些疏肝理氣的藥物,根據(jù)你的情況,考慮還是胃炎引起的噯氣,干嘔等癥狀,肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的,比如肝炎等病癥,最好還是要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以做胃鏡,肝功能化驗(yàn)及肝膽彩超,心電圖的檢查,排除肝臟,心臟的不適,平常注意飲食清淡,少吃辛辣食物和腌制品,飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白,及蔬菜水果等食物,注意保暖,減少熬夜。如癥狀不能緩解,建議到中醫(yī)科就診,通過舌苔、脈象等情況進(jìn)一步了解病情。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的。可以當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補(bǔ)充電解質(zhì)外,應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,單個(gè)息肉可行切除,病理活檢同時(shí)進(jìn)行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    腸炎能不能吃肉類食物
    回答:腸炎的患者可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)清淡口味的肉類食物,但是要避免吃刺激性較強(qiáng)的口味,可適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)肉湯,可以補(bǔ)充機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。大部分腸炎的患者都可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,在選擇用藥上需要根據(jù)患者的疾病原因以及臨床表現(xiàn)選擇用藥治療,具體藥物的用法、用量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果患者飲食不當(dāng),有可能會(huì)導(dǎo)致患者上述癥狀的加重,嚴(yán)重的有可能需要到醫(yī)院輸液治療或者住院治療,并且做相關(guān)的輔助檢查。
    腸炎寧多久一個(gè)療程
    回答:腸炎寧通常至少要應(yīng)用一周左右才是一個(gè)療程,如果出現(xiàn)有腹痛、腹瀉等癥狀,可以應(yīng)用腸炎寧起到保護(hù)腸黏膜的作用有利于止瀉。同時(shí)也需要保證良好的情緒不能夠生氣上火,也要注意不要吃任何刺激性的食物,才有利于病情的康復(fù)。應(yīng)用腸炎寧期間還需要應(yīng)用一些止瀉的藥物,或者是益生菌等共同進(jìn)行治療,這樣才能達(dá)到比較好的療效。
    細(xì)菌性腸炎會(huì)傳染嗎
    回答:腸炎不會(huì)傳染。根據(jù)腸炎的病因,通常包括:1、細(xì)菌性結(jié)腸炎,也就是多發(fā)生在夏秋季節(jié),進(jìn)食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病。3、結(jié)核性的結(jié)腸炎,通常繼發(fā)于肺部結(jié)核。
    胃腸炎應(yīng)注意什么
    回答:腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,由食物中毒引起。多由于細(xì)菌及病毒等感染所致。胃腸炎主要表現(xiàn)為腹部不適,惡心嘔吐,腹脹,腹瀉或便秘,大便不成型等癥狀,建議平時(shí)清淡飲食,禁食辛辣油膩食物,多飲水,避免受涼,可以多食小米粥雞蛋羹饅頭等易消化食物。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
    回答:先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個(gè)我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來(lái)判斷,如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測(cè)壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血?jiǎng)t我們要做輸血工作,營(yíng)養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來(lái)治療的,術(shù)后的注意事項(xiàng)有:一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),早期要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)。4、靜脈營(yíng)養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能,然后進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護(hù)理工作。比如我們要教家長(zhǎng)訓(xùn)練孩子每天定時(shí)排便、肛門口的清潔干燥、擴(kuò)肛及縮肛等等。另外要孩子定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給家長(zhǎng)作出進(jìn)一步的指導(dǎo)。
    先天性巨結(jié)腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結(jié)腸的早期危害,有一個(gè)是小腸結(jié)腸炎,那么小腸結(jié)腸炎是,先天性巨結(jié)腸常見,而且是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么小腸結(jié)腸炎是目前,先天性巨結(jié)腸死亡的重要原因之一,另外一個(gè)它的早期危害就是,有可能出現(xiàn)腸穿孔,因?yàn)檫h(yuǎn)端梗阻,近端腸管擴(kuò)張到一定程度,就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)腸道穿孔,進(jìn)一步導(dǎo)致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個(gè),那么還有一個(gè),孩子早期沒有及時(shí)診斷,而且沒有得到及時(shí)治療,但是他的癥狀,又不是說(shuō)特別的嚴(yán)重,就是說(shuō)去檢查,他的嚴(yán)重程度,相對(duì)來(lái)說(shuō)有點(diǎn)低,他也這個(gè)能生長(zhǎng),但是他的生長(zhǎng)發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說(shuō)身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對(duì)落后的。
    先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實(shí)際上不是巨結(jié)腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類患兒使用開塞露把混塞通出來(lái)后,就不會(huì)出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復(fù)出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸,來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時(shí)就會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會(huì)引起造成胃腸功能紊亂,這類造成腹脹便秘,進(jìn)行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會(huì)改善。
    先天性巨結(jié)腸通過哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結(jié)腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問題,我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(zhǎng)、醫(yī)生認(rèn)為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù),我們可以經(jīng)過肛門就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機(jī)器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答:因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期,有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便,就是有的家長(zhǎng)說(shuō)大便失禁,嚴(yán)格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴(yán)格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項(xiàng)
    回答:肛門部手術(shù)損傷和炎癥時(shí),要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí),應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過多皮膚。
    兒童胃腸炎傳染嗎
    回答:腸胃炎是不會(huì)傳染的,因?yàn)槟c胃炎是因?yàn)槟c胃感染病毒導(dǎo)致的,這是需要及時(shí)治療的,病毒性腸胃炎會(huì)傳染。病毒性胃腸炎,又稱病毒性腹瀉,是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點(diǎn)為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,排水樣便或稀便,也可有發(fā)熱及全身不適等癥狀,病程短,病死率低。各種病毒所致胃腸炎的臨床表現(xiàn)基本類似,會(huì)使身體大量脫水,飲食和生活都是需要注意的,患者與無(wú)癥狀帶毒者是主要的傳染源,配合服用藥物治療,這樣效果才比較好。
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