2歲幼童開髓引流術(shù)發(fā)燒
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
2歲幼童開髓引流術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，需密切觀察體溫變化并遵醫(yī)囑處理。開髓引流術(shù)是治療牙髓炎或根尖周炎的常見方法，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫低熱，但持續(xù)高熱需警惕感染加重。
術(shù)后24小時內(nèi)體溫輕微升高多屬于機(jī)體正常炎癥反應(yīng)。牙齒周圍組織因手術(shù)創(chuàng)傷釋放炎性介質(zhì)，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，通常不超過38.5攝氏度，可配合物理降溫。此時應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水輕柔漱口，避免觸碰術(shù)區(qū)。觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，少量多次補充溫水，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜泥。
若體溫超過39攝氏度或發(fā)熱持續(xù)3天以上，可能提示繼發(fā)感染?？谇患?xì)菌通過牙髓腔進(jìn)入根尖周組織，引發(fā)急性根尖膿腫時可伴隨牙齦腫脹、拒食哭鬧。需復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白，確認(rèn)感染后需調(diào)整抗生素方案，常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。嚴(yán)重者需拍攝牙片評估是否需二次清創(chuàng)，局部可使用碘甘油控制感染。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動減少出血風(fēng)險，定期使用兒童專用軟毛牙刷清潔非術(shù)區(qū)牙齒。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律與伴隨癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等全身癥狀，或術(shù)區(qū)劇烈疼痛伴膿性分泌物，須立即急診處理。日常注意均衡營養(yǎng)增強(qiáng)免疫力，限制高糖食物預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)，術(shù)后1周內(nèi)避免使用吸管防止負(fù)壓影響創(chuàng)面愈合。
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