八個月寶寶缺鐵怎么辦

八個月寶寶缺鐵可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期復(fù)查等方式干預(yù)。缺鐵通常由輔食添加不當(dāng)、生長發(fā)育過快、慢性失血、胃腸吸收障礙、先天儲備不足等原因引起。
優(yōu)先添加富含鐵元素的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花泥、獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。輔食應(yīng)從少量開始逐漸增加,每日保證1-2次高鐵輔食攝入。
中度以上缺鐵需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑宜在兩餐間服用,用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。禁止自行調(diào)整劑量,需定期檢測血紅蛋白指標(biāo)。
排查腸道寄生蟲感染、牛奶蛋白過敏等潛在病因,寄生蟲感染可使用阿苯達(dá)唑顆粒,過敏需改用深度水解配方奶粉。慢性腹瀉患兒可配合蒙脫石散控制癥狀,同時治療導(dǎo)致鐵流失的基礎(chǔ)疾病。
存在胃腸功能紊亂時可短期補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,避免與抗生素同服。合理安排輔食性狀,從糊狀逐步過渡到碎末狀,烹調(diào)時適當(dāng)添加檸檬汁或番茄汁增強(qiáng)鐵的生物利用度。
補(bǔ)鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),4周后檢測血紅蛋白水平。即使血紅蛋白恢復(fù)正常仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)充儲存鐵。每3個月進(jìn)行生長發(fā)育評估,早產(chǎn)兒或低出生體重兒應(yīng)增加隨訪頻率。
家長需記錄寶寶每日飲食種類及攝入量,觀察有無蒼白、乏力等貧血癥狀加重表現(xiàn)。保持食材新鮮衛(wèi)生,避免重復(fù)加熱導(dǎo)致營養(yǎng)流失。補(bǔ)鐵期間可適當(dāng)增加爬行等大運動鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等鐵劑不良反應(yīng)或治療效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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