手腕肌腱疼可能與肌腱炎、腱鞘炎、外傷、過度使用或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、肌腱炎

手腕肌腱疼可能與肌腱炎有關(guān)，通常因重復(fù)動(dòng)作或勞損導(dǎo)致肌腱微損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，慢性期需配合超聲波治療。日常應(yīng)減少手腕負(fù)重動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)具固定。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱與鞘管過度摩擦引發(fā)，常見于頻繁使用手指或手腕的人群，癥狀包括彈響指和局部腫脹。早期可嘗試醋酸潑尼松龍注射液鞘內(nèi)封閉治療，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。若保守治療無(wú)效，可能需要行腱鞘切開減壓術(shù)?？祻?fù)期間需避免重復(fù)抓握動(dòng)作。

3、外傷因素

急性扭傷或拉傷可能導(dǎo)致肌腱部分撕裂，伴隨淤青和突發(fā)疼痛。損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并加壓包扎，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？啥唐谑褂迷颇习姿帤忪F劑緩解癥狀，嚴(yán)重者需MRI檢查排除完全斷裂，必要時(shí)行肌腱縫合術(shù)。恢復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、過度使用

長(zhǎng)期打字、健身或手工勞作可能造成肌腱慢性勞損，表現(xiàn)為間歇性酸痛和握力下降。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)做5-10分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)，使用人體工學(xué)鍵盤輔助工具。疼痛明顯時(shí)可短期口服洛索洛芬鈉片，配合脈沖射頻治療改善局部代謝。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能累及手腕肌腱，晨僵和對(duì)稱性疼痛是典型特征。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè)，確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或雷公藤多苷片控制病情。生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷刺激。

手腕肌腱疼患者應(yīng)保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，增強(qiáng)周圍肌肉支撐力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)，可適量攝入魚類、蛋類及西藍(lán)花等食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕壓力，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時(shí)須立即復(fù)診。治療期間避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，康復(fù)后建議每工作1小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。