大腿髖關(guān)節(jié)積液的治療方法有哪些
大腿髖關(guān)節(jié)積液的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等。髖關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
減少關(guān)節(jié)活動有助于減輕炎癥反應和積液生成。急性期需嚴格限制負重活動，使用拐杖輔助行走可降低關(guān)節(jié)壓力。日常避免久站久坐，睡眠時可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)輕度屈曲。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，微波治療能緩解肌肉痙攣。急性期48小時后可進行冷敷，每次15分鐘；慢性期改用熱敷，配合紅外線照射。康復期在醫(yī)生指導下進行髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動訓練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛，滑膜炎患者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖片。細菌性感染需用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性需用異煙肼片。嚴重病例可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，但每年不超過3次。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺
對于張力性積液或診斷不明者，在無菌條件下抽取關(guān)節(jié)液送檢。穿刺后需加壓包扎24小時，同時進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。結(jié)核性積液呈淡黃色，化膿性為渾濁膿液，創(chuàng)傷性可能含血性液體。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復發(fā)作的滑膜炎，全髖置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需預防深靜脈血栓，早期進行CPM機輔助鍛煉。先天性髖脫位患兒需行骨盆截骨術(shù)，術(shù)后石膏固定6周。
治療期間應保持適度活動，避免關(guān)節(jié)僵硬。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高嘌呤食物?？祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，體重超標者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫加重，應立即復查血常規(guī)和C反應蛋白。
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