怎么判斷是幼兒急疹

幼兒急疹可通過觀察發(fā)熱特點(diǎn)、皮疹特征、伴隨癥狀等方式判斷。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
幼兒急疹的發(fā)熱通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)一般較好,食欲可能略有下降但不會(huì)完全拒食。退熱過程多為驟降,體溫可在12-24小時(shí)內(nèi)迅速恢復(fù)正常。發(fā)熱期間可能伴有輕微咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。
皮疹多在熱退后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),首先出現(xiàn)在軀干,隨后擴(kuò)散至頸部和四肢。皮疹呈玫瑰色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,不癢或輕微瘙癢。皮疹持續(xù)1-3天后逐漸消退,不留色素沉著或脫屑。皮疹可能伴有輕度淋巴結(jié)腫大,以枕部和耳后淋巴結(jié)多見。
除典型發(fā)熱和皮疹外,患兒可能出現(xiàn)輕度咽部充血、結(jié)膜輕度充血等表現(xiàn)。部分患兒在出疹期可能出現(xiàn)輕度腹瀉,大便次數(shù)增多但無膿血。極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。
血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度減少,淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原多正常或輕度升高。病毒學(xué)檢查可檢測到人類皰疹病毒6型或7型DNA。需注意與風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱等發(fā)疹性疾病相鑒別。
幼兒急疹具有自限性,整個(gè)病程7-10天。發(fā)熱期3-5天,出疹期1-3天,恢復(fù)期2-3天。皮疹消退后不留痕跡,患兒精神狀態(tài)和食欲迅速恢復(fù)。病后可獲得持久免疫力,但少數(shù)患兒可能因不同型別病毒再次感染。
幼兒急疹期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分,選擇易消化的食物。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫,避免過度包裹。皮疹無須特殊處理,保持皮膚清潔即可。若出現(xiàn)持續(xù)驚厥、精神萎靡、拒食等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。病愈后建議適當(dāng)休息,逐步恢復(fù)正常飲食和活動(dòng)。
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