小拇指肌腱斷裂伸不直可能由外傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、退行性變或先天性因素引起，可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療或手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、外傷

直接暴力撞擊或切割傷可能導(dǎo)致肌腱斷裂，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。需立即冰敷并加壓包扎，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)縫合肌腱。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性手指動(dòng)作可能造成肌腱磨損，伴隨僵硬感和無(wú)力癥狀。建議減少手指負(fù)荷，熱敷后使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合低強(qiáng)度抓握訓(xùn)練改善血液循環(huán)。

3、炎癥反應(yīng)

腱鞘炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)肌腱粘連，導(dǎo)致伸展障礙?？删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟簻p輕炎癥，口服洛索洛芬鈉片控制病情，同時(shí)進(jìn)行超聲波治療。

4、退行性變

中老年肌腱彈性下降易發(fā)生自發(fā)性斷裂，常伴有晨僵現(xiàn)象。需補(bǔ)充氨糖軟骨素鈣片，使用紅外線照射促進(jìn)組織修復(fù)，必要時(shí)行肌腱移植術(shù)。

5、先天性因素

先天性肌腱發(fā)育異?；驍伩s癥可導(dǎo)致功能障礙。幼兒期發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早進(jìn)行矯形支具固定，成年患者需考慮肌腱延長(zhǎng)術(shù)，術(shù)后配合蠟療軟化瘢痕。

肌腱斷裂后應(yīng)保持患指中立位制動(dòng)3-4周，拆除固定后從被動(dòng)屈伸訓(xùn)練逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí)。日常避免提拉重物，用溫水浸泡手指改善柔韌性，攝入富含膠原蛋白的食物促進(jìn)肌腱修復(fù)。若6周后功能未恢復(fù)需復(fù)查MRI評(píng)估是否需二次手術(shù)。