心臟血逆流怎么回事
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟血逆流可能由心臟瓣膜關(guān)閉不全、心肌病、先天性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、高血壓等因素引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、心臟瓣膜關(guān)閉不全
心臟瓣膜關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、活動后氣促等癥狀。輕度反流可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷，中重度反流需考慮二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈運動并限制鈉鹽攝入。
2、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病可能導(dǎo)致心室結(jié)構(gòu)異常，引發(fā)血液反流，常伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療可選用酒石酸美托洛爾片控制心率，聯(lián)合鹽酸貝那普利片改善心室重構(gòu)。患者需定期監(jiān)測心功能，避免過度勞累。
3、先天性心臟病
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先天畸形會造成異常分流，兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。房間隔封堵術(shù)或外科修補是根治方法，術(shù)前可短期使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力。家長需注意預(yù)防呼吸道感染。
4、感染性心內(nèi)膜炎
細菌侵襲瓣膜可導(dǎo)致穿孔或贅生物形成，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點。需靜脈使用注射用青霉素鈉抗感染，嚴重者行病灶清除術(shù)。治療期間應(yīng)絕對臥床，維持口腔衛(wèi)生，避免菌血癥復(fù)發(fā)。
5、高血壓
長期未控制的高血壓引起左心室肥厚，導(dǎo)致二尖瓣相對性關(guān)閉不全。硝苯地平控釋片可降低血壓負荷，同時建議低脂飲食并戒煙限酒。日常需規(guī)律監(jiān)測血壓，保持情緒穩(wěn)定。
心臟血逆流患者應(yīng)保持每日30分鐘低強度有氧運動如步行，飲食選擇高鉀低鈉的新鮮蔬菜水果，限制每日液體攝入不超過1500毫升。每3-6個月復(fù)查心臟超聲，若出現(xiàn)端坐呼吸或咯粉紅色泡沫痰需立即急診處理。睡眠時墊高床頭可減輕夜間反流癥狀。
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