成人感染了諾如病毒是什么癥狀
成人感染諾如病毒主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀，常見嘔吐、腹瀉、腹痛、低熱、肌肉酸痛等。諾如病毒感染具有自限性，多數(shù)患者癥狀持續(xù)1-3天可自行緩解，但需警惕脫水等并發(fā)癥。
1.嘔吐
突發(fā)性嘔吐是諾如病毒感染的典型首發(fā)癥狀，約半數(shù)患者以噴射性嘔吐起病，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嘔吐頻率可達每小時數(shù)次，嚴重時可導致電解質(zhì)紊亂。該癥狀通常在發(fā)病12小時內(nèi)最劇烈，24小時后逐漸減輕。
2.水樣腹瀉
病程中后期會出現(xiàn)黃色水樣便，每日排便次數(shù)可超過10次，糞便無膿血及黏液。腹瀉機制為病毒損傷小腸絨毛上皮細胞，導致腸道滲透壓改變。腹瀉持續(xù)時間通常比嘔吐更長，可能持續(xù)2-5天。
3.腹部絞痛
臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛與腸蠕動亢進有關(guān)，排便后可暫時緩解。體檢可見腸鳴音活躍，但無腹膜刺激征。腹痛程度因人而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為腹部不適感。
4.低熱乏力
約三分之一患者出現(xiàn)38℃以下低熱，極少超過38.5℃。常伴隨頭痛、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀，與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。乏力癥狀可能持續(xù)至消化道癥狀消失后1-2天。
5.脫水征象
持續(xù)嘔吐腹瀉可能導致口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，嚴重者出現(xiàn)眼窩凹陷、血壓下降。老年人和慢性病患者更易發(fā)生脫水性休克，需監(jiān)測24小時出入量。
諾如病毒感染期間應(yīng)保持充足休息，采用少量多次的方式補充口服補液鹽，避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔。嘔吐劇烈時可暫時禁食4-6小時，癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開始逐步過渡。注意便后洗手、餐具消毒等隔離措施，癥狀完全消失后仍需繼續(xù)觀察3天。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀，或基礎(chǔ)疾病患者癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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